难产一般是一个时间概念,我们将产程分为几个阶段,每个阶段都有时间要求,如果超过一定时间产程没有进展到一定程度,我们称为难产。比如宫颈开全后的第二产程,如果两三个小时孩子还没有出来,我们诊断难产。
诊断难产之后,一般从产力、产道、胎儿三个方面查找原因,给予处理。有时就会发现是臀位引起的难产,臀位难产一般在分娩前通过b超就明确诊断,产时偶然发现的也有,但是非常少。
如果发现是臀位引起的难产,我们要判断是否可以继续试产还是及时剖宫产终止妊娠。臀位大部分情况下我们会选择剖宫产,这样风险小。如果试产有时屁股出来后,小孩儿脑袋卡在骨盆里有一定的风险。
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