腮腺处开刀后不一定会涎瘘。腮腺部位进行手术后发生涎瘘，主要是由于在手术过程中对腮腺导管造成损伤引起，医生在手术结束前可能并未发现已经造成了损伤，或者已经发现存在损伤，但是在缝合的过程中缝合的并不严密，这两种情况是造成涎瘘的主要原因。

但如果在手术过程中，并未造成腮腺导管损伤或者发生损伤后严格按照解剖层次进行缝合，涎瘘就不会发生。

涎瘘除了是由手术损伤引发的，还有可能是外伤、化脓性炎症以及腮腺区恶性肿瘤引起的，一旦患病后，应及早进行治疗。