前列腺癌骨转移疼痛，可以服用止痛药、放疗以及使用抗骨转移药。

1.止痛药。世卫组织有一个癌症疼痛三级原则是专门针对癌症疼痛的。当患者疼痛比较轻时，可以只使用非甾体类抗炎止痛药如阿司匹林、布洛芬等。当患者有消炎止痛药不能缓解疼痛时，可以使用弱阿片类药物如可待因片。如果还不能止疼，可以使用强效阿片类止痛药吗啡、盐酸羟考酮缓释片等。

2.放疗。当骨转移病灶小于4个时候，可以使用局部的外照射疗法。当转移灶在4个及以上时候可以使用广野的半身放射治疗，放疗的目的在于减轻疼痛，放疗后疼痛在2~3天会有改善。

3.使用抗骨转移药。双膦酸盐以及地舒单抗都可以起到抗骨转移效果，患者可以酌情使用。