剖腹产腹壁切口分为横切口和竖切口,各有利弊:
一,腹壁横切口优点。1.美观:因为它的刀口呈水平方向,与肌肤纹理相同,再加之重力的作用,能使横向切口更快的愈合。而且刀口的位置比较低,即便是穿露脐装也看不到伤口的位置。纵切的伤口相对来说愈合起来要慢些。纵切的刀口张力很大,产妇在运动过程中很容易牵扯到伤口,所以愈合稍显难些,而且伤口比较明显,不太容易遮住。
2.疼痛感较轻。剖腹产横切的位置比较低,且与肌肤纹理方向一致,疼痛感要稍弱些。而纵切位置比较明显直观,伤口也比较大,所以疼痛感要更强一些。这也是现在很多医院都会选择横切的原因之一。
二,竖切口的优点。1.如果是一些紧急情况,比如胎儿过大、胎儿过度缺氧等等就需要采取纵切口,更容易把宝宝从产妇体内取出。其次,如果想要二胎的话有的医院也会选择给产妇纵切。
2.首次剖宫产采用腹壁纵切口的产妇行再次剖宫产术,进腹时解剖层次较清析、粘连程度较轻,手术开始至胎儿娩出时间明显缩短,新生儿窒息率低;首次剖宫产采用腹壁横切口的产妇行再次剖宫产术,腹直肌前鞘、腹肌、后鞘及腹膜常粘连,解剖层次不清,分离困难且易损伤膀胱,增加手术难度,延长手术时间,新生儿窒息率比纵切口明显增加。所以建议:如孕妇要求美观、肥胖、腹壁脂肪肥厚,可考虑采用腹壁横切口剖宫产术。合并妇科肿瘤有可能再次进行手术者,胎儿窘迫、前置胎盘、胎盘早剥等紧急情况剖腹产者选择竖切口。
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