盆腔积液和宫腔积液的区别主要见以下几点

一、病变部位不同。前者积液存在盆腔，而后者存在于宫腔，两者是完全不同的腔隙。

二、症状不同。前者主要表现为下腹部的胀痛，积液越多，疼痛的程度越重，而后者可表现为阴道不规则流液，主要是宫腔内的液体不定期从宫颈口流出。

三、发生原因不同。前者可继发于排卵期、盆腔炎、盆腔囊肿破裂等情况，而后者可见于子宫疾病，如子宫内膜癌、子宫内膜炎等。

四、治疗不同。两者依据具体疾病可给予药物、手术治疗等，而其中后者还可通过宫腔镜手术治疗。

因此，两者是不同的。