得了阑尾炎不一定要手术治疗，但临床上较推荐以手术为主。

急性阑尾炎的病因，主要是由于阑尾腔的梗阻和细菌感染引起。目前在临床病理上主要分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾穿孔及阑尾周围脓肿。对于急性单纯性阑尾炎及阑尾周围脓肿，优先选择保守治疗。但如果有粪石卡压阑尾腔时，一般保守失败的概率及复发概率都较高。

如果有阑尾炎，还是优先手术治疗，视病情需要可选择保守治疗。但是保守治疗需要密切观察病情变化，如果加重，还是需要手术。