慢性肾上腺皮质功能减退症最具特征性者为全身皮肤色素加深,暴露处、摩擦处、乳晕、瘢痕等处尤为明显,粘膜色素沉着见于牙龈、舌部、颊粘膜等处。
其他症状包括乏力,淡漠,易疲劳,严重的嗜睡,意识模糊,可出现精神失常。还有食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、血压降低。糖代谢紊乱可发生低血糖症状,女性阴毛、腋毛减少或脱落,月经失调或闭经,男性常有性功能减退。对感染、外伤等各种应急的抵抗力减弱。
继发性肾上腺皮质减退症,患者的肤色比较苍白。其他垂体前叶功能减退可有甲状腺和性腺功能低下的临床表现,表现为怕冷、便秘、闭经、腋毛和阴毛稀少、性欲下降、阳痿;在青少年患者常表现生长延缓和青春期延迟下丘脑或垂体占位可有头痛、尿崩症、视力下降和视野缺陷。
肾上腺危象常发生于感染、创伤、手术、分娩、过度劳累、大量出汗、呕吐、腹泻、失水或突然中断糖皮质激素治疗等应急情况下,表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻,严重脱水、血压降低、心率快、精神失常,常有高热、低血糖症。如不及时抢救,可发展至休克、昏迷、死亡。
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