痔疮不吃药能否自己好要根据病情的轻重决定。

早期形成的痔疮痔核不大，没有明显的临床症状，可以通过调整饮食和生活习惯，吃膳食纤维丰富的蔬菜、水果，不要长时间排便，多做提肛运动改善肛门血液循环，应用中药局部坐浴，肛门内塞痔疮栓，结合外涂痔疮膏可以治好，不需要服用药物。

对于痔疮出现便血、充血、水肿、脱出肛门，这种情况需要局部用药，结合服用活血化瘀的药物，比如化痔胶囊、消脱止片等药物治疗。必要时可采取手术治疗，术后给予伤口换药，促进愈合。