月经量多、有血块、时间长，一方面有可能是子宫和盆腔的器质性病变导致的。另外一方面也可能是体内的内分泌失调引起的。

器质性的病变在临床上最常见的是黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉以及子宫腺肌症，因为这样的一些疾病会导致子宫腔面积增大，这样就会月经来的量多有血块。

另外，如果是更年期或者是青春期的女性出现这种现象，要考虑有可能是体内的激素水平失调。青春期的女性是由于子宫内膜长期地受雌激素影响，导致过度增生出现这种现象。更年期女性是由于体内卵巢功能衰竭，导致卵巢轴激素分泌失调引起的。