先天性近视的发生多与遗传因素有关，之所以能够看到事物，是由于眼睛的屈光系统能够将外界事物所反射的光线，折射以后投射在视网膜上，视网膜再经过处理后将视觉信号传入大脑，经过大脑的整合，视觉中枢就会形成视觉。

而近视的发生与屈光系统屈光能力不足或者视网膜后移有关，屈光能力不足一般是由于过度用眼导致睫状肌痉挛，不能使晶状体提供足够的屈光力导致的。视网膜后移主要是由于眼睛发育，而导致眼睛前后径过长所导致的。

先天性近视的发生可能是由于父母遗传导致的，患者先天性眼球过度发育而导致的。