老人左胸口闷疼需要考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能。老年人当出现左侧胸口闷疼的时，对于症状较重的自己先不要慌张，应该立即原地安全位置休息，同时求助旁人及拨打急救的电话。如果既往患有冠心病正在服用药物的，可以舌下含服硝酸酯类的药物，观察症状有无缓解。

此外，还需要排除是否存在肋软骨炎、颈椎病、带状疱疹等疾病，也可以引起这种情况。

就医后应该立即评估心脏功能，完善心电图、心肌酶、心脏CT等检查，有条件的可立即完善冠脉造影检查，明确诊断后给予相应的治疗。