老年人拉脱水一般是腹泻导致的，这种情况一般常见于急性的胃肠炎或者是我们的肠道有一些这种病变。比如说结合克罗恩病或者是一些急慢性的肠炎导致的情况。

第一、是针对病因治疗来判断引起老年人腹泻脱水引起的原因，针对病因治疗。

第二、针对老年人脱水带来的一系列的症状，比如呕吐、腹泻、腹痛、发热，导致老年人精神萎靡、眼窝的凹陷、营养状况很差，甚至出现谵妄昏迷，这种情况应该给予适当的补液。补液的原则应该根据先晶后胶，先盐后糖，来计算老年人失水的程度需要补液的量等。

第三、是对症的处理，根据老年人的一些基础的疾病，比如他有高血压、有糖尿病、有高血脂，有心脏基础的疾病，由肺脏基础的疾病来判断相应的哪些药物可以用，哪些药物不能用。