咳脓痰时多提示下呼吸道发生了感染性的疾病，此时需要完善相关的检查来明确其具体的病因。

通常更多见于由细菌感染下呼吸道引起急性支气管炎、肺炎。在肺脓肿以及支气管扩张合并感染时，患者可以咳出大量的脓痰。此外，在部分真菌性肺炎的患者也可以咳出脓痰，此时也需要予以相应的鉴别。另外，还要注意，咳脓痰还可以见于阻塞性肺炎的患者。此时有可能是局部的支气管被异物阻塞或形成肿瘤引起，部分患者还需要行支气管镜的检查来排外是否有肺癌。

故当发生咳脓痰时一定要及时地完善胸部X线或CT检查、血常规、痰液检查以及其他的病原学检测，才能更好地明确其原因，才能更好地予以相应的抗感染对症治疗。