心肌缺血坏死与长期抽烟有着密切的关系。

引起心肌缺血坏死的原因有很多，长期抽烟是引起心肌缺血坏死最常见和最重要的原因之一。因为长期抽烟，烟雾中可以释放上千种有毒的化学物质。比如一氧化碳和尼古丁，人体吸入过多的一氧化碳和尼古丁会引起血液中的胆固醇、低密度脂蛋白以及甘油三酯水平升高。三种物质在血液中形成混合物，沉积于血管内膜，久而久之会引起冠状动脉粥样硬化，严重时就会出现心肌缺血坏死。

同时长期抽烟可以刺激冠状动脉痉挛，也会引起心肌缺血坏死的发生。