心肌梗死患者最好在发病12周以后同房比较安全。

心肌梗死是心脏冠状动脉内形成血栓、阻断血流引起的心肌细胞缺血性坏死。心肌细胞坏死以后会逐渐被吸收，被纤维组织代替，形成瘢痕组织，这个过程大约在12周。因此在12周以内，心肌梗死的病变部位仍然不稳定，超过12周以后，病变部位被纤维组织代替，这个阶段病情就比较稳定。因此在12周以后再同房或者逐渐增加运动，不会再诱发危险。

在12周以前，如果病变仍然不稳定，容易诱发严重的心律失常，甚至导致心脏的破裂，诱发严重的并发症，所以比较安全的同房时间最好在12周以后。