对于肾功能不全的诊断标准,首先要询问患者是否有急性或慢性的肾脏基础疾病,同时还要观察患者是否有明显的诱因。
例如是否有肾中毒、感染、大量脱水等;还要结合相应的临床症状以及实验室检查,例如尿液检查,可以观察到患者有蛋白尿、血尿、管型尿;血液系统检查可发现患者血肌酐和尿素氮都会上升;同时还有一些影像学检查,可观察患者肾脏的大小变化、患者是否有尿路梗阻等。
对于一些病因并不明确的肾功能不全患者,可进行肾组织活检,来明确诊断。急性肾功能不全诊断的标准就是肾功能在48小时之内突然下降,血肌酐绝对值升高大于26.5μmol/l以上。慢性肾功能不全的诊断标准就是血肌酐大于133μmol/l。
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