在通常的情况下,乳酸性酸中毒并不一定会变成酮症酸中毒,而仅有糖尿病合并乳酸酸中毒的患者,会有可能在治疗不及时或者治疗不当时,演变成酮症酸中毒。
而糖尿病的急性并发症,例如患者在重度的感染、手术大面积的创伤、应激或者急性肝损伤等情况下,肝糖原分解能力下降,糖原异升出现障碍,这时如果出现了乳酸性酸中毒,没有及时纠正酸中毒的情况,有可能在体内生成了大量的酮体。
当乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮等物质在体内过度地蓄积时,有可能变成酮症酸中毒。因此,对于二型糖尿病的患者,出现了严重的并发症时,乳酸性酸中毒有可能和酮症酸中毒并存。
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