脑梗的患者检查主要分为两方面,一方面是脑梗的危险因素的筛查,另一方面是血管的检查。
危险因素包括血脂、血糖、血同型半胱氨酸、尿酸以及血压、心电图和心脏彩超;血管的筛查包括颈部血管彩超、头颅MRA、头颈动脉CTA以及数字剪影血管成像,以上四种检查各有优缺点。
颈部血管彩超更适合看早期的动脉硬化,可以发现内膜增厚;头颅MRA通常是根据血管流空影,会受血流速度影响而出现假阴性或假阳性,但因其可以跟头颅核磁平扫同步做,故其更全面;头颈动脉CTA则需要经过三维重建,有时可发生数据丢失,故其看动脉瘤效果会更好;而DSA则为动态且可以看到静脉期,故最准确。
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