小孩摔着头起包了，处理方式如下：

1.小孩摔着头，立即给小孩冰敷局部皮肤。冰敷可收缩血管，减少头起包增大。冰敷48小时后，可以使用热敷和活血散瘀药物，比如云南白药气雾剂、跌打止痛酊等。

2.小孩摔着头，最怕摔到脑子里面，比如脑出血、脑挫伤。此时小孩一般会有反复呕吐、反复哭闹、头痛、头晕，病情严重的会嗜睡、昏迷、抽搐、瞳孔不等大。此时病情危重，需要马上到医院住院治疗。