颌下淋巴结肿大是以下几方面原因所导致：

首先，应该考虑头面部的细菌、病毒等感染所引起。最常见的疾病是急性扁桃体炎、急性咽喉炎以及口腔炎症。还有可能是皮肤的疖、痈、蜂窝织炎等，以及淋巴结自身的炎症，也会引起颌下淋巴结肿大。

其次，淋巴结核、肺结核、脊柱结核的病人，也会出现颌下淋巴结的肿大。

此外，还要考虑是恶性肿瘤转移到颌下淋巴结，引起肿大的可能。最常见的是甲状腺癌、肺癌、胃癌等。然后血液系统疾病，比如淋巴瘤、白血病，也会导致颌下淋巴结肿大。