人流后如果血HCG很高，需要考虑几种情况：

1.人流流产不全，存在漏吸或者吸宫不全的情况，这种情况需要做一下阴道彩超检查，看一下宫腔内有无残留。如果宫腔内有残留需要及时行清宫术，术后给予缩宫及预防感染的药物。

2.人流后继发滋养细胞肿瘤，这种情况一般血HCG值比较高，这种情况需要行清宫术，必要时需要采取化学药物治疗，每周复查血HCG直至降为正常。

3.继发宫外孕，如果做一下阴道彩超检查看一下附件区有无包块，结合血HCG值可以确诊。如果是宫外孕，需要结合彩超、HCG值高低及生命体征情况，决定下一步治疗方案。