吐痰有黑色絮状物，多与环境因素有关。

如果长时间置身于含有大量粉尘场所，气道黏膜以及气道黏液上都会被粉尘所附着，形成黑褐色物质。咳出痰液会含有这些粉尘，进而表现为黑色絮状物，特别是在煤矿工作人员，更加容易出现这种情况。

另外，吐痰有黑色絮状物，也有可能与肺部炎症有关，比如肺部受到结核分枝杆菌、细菌、真菌感染，引起炎症改变，炎症不断刺激黏膜壁，可能会引起破裂、出血。如果没有及时排出这些血块，很有可能会沉积在气道，变成陈旧性血块，因此会以黑色絮状物形态被咳出体外。