引起左侧阴囊肿大的原因比较多，要根据情况具体分析。

1.左侧睾丸鞘膜积液可以导致左侧阴囊肿大，此时可用手电筒照射阴囊，如透光则说明为鞘膜积液。

2.左侧腹股沟斜疝可导致左侧阴囊肿大，此时疝内容物降至阴囊，所以出现左侧阴囊肿大，但此时阴囊透光试验为阴性，此疾病需要手术治疗。

3.左侧睾丸炎也可以导致左侧阴囊肿大，但多有阴囊红肿表现，睾丸有触痛，需要抗生素药物治疗。