肾功能不好出现的症状与肾脏损害严重程度密切相关。肾功能损害较轻时可以无明显症状，也有部分患者仅出现乏力、腰酸等症状。

肾功能损害较重时可出现多系统临床表现。最常见的是贫血，病人可出现头晕、心悸、面色苍白等。消化道症状为食欲减退、恶心、呕吐，严重时可出现消化道出血。

心血管系统最常见的症状是心悸、胸闷、气喘、呼吸困难等。部分病人还可出现神经肌肉系统症状，如失眠、记忆力减退，严重时可出现精神异常、昏迷等。合并有高钾血症时可以导致心跳骤停。