屁股上长了个包坐着疼痛，要明确病因，采取以下的方式治疗：

1.如果是肛周脓肿形成的脓包，确诊后只有通过手术治疗，尽快将脓肿切开引流，促进里面的脓液清理干净。再用双氧水将脓液反复清洗，局部应用引流纱条，促进引流通畅，再静脉点滴抗生素抗感染治疗，做好伤口局部的消毒、换药促进痊愈。

2.毛囊炎引发的脓包疼痛，可以用碘伏消毒后涂抹消炎的药膏，比如莫匹罗星软膏、红霉素软膏，促进炎症消散、改善疼痛。

3.皮脂腺囊肿合并感染引起的包块疼痛，可以做手术将囊肿切除，再给予抗生素抗感染治疗。