腱鞘囊肿是否需要采取手术治疗，需要根据囊肿的大小以及具体的压迫症状。

由于腱鞘囊肿是由于受到慢性刺激，或过度的活动引起渗出、液体积聚导致的。如果腱鞘囊肿比较小，没有明显的疼痛，不影响正常的活动，原则上是不需要做手术，可以观察一下，平时避免过度的劳累，减少对肌腱的刺激，局部进行热敷，部分的腱鞘囊肿可能会自愈。

如果囊肿持续性的增长，压迫局部的血管神经会引起疼痛、活动受限等并发症，需要去正规医院的骨科采取手术，完整的切除囊肿，术后进行换药，口服药物预防感染。恢复以后也要避免过度的劳动，防止腱鞘囊肿的复发。