小孩儿发烧白细胞明显增高，要考虑细菌感染可能性最大。因为发烧本身是感染性因素引起的可能性比较大，白细胞增高往往与细菌感染有着明显的密切关系。

另外，也要注意支原体感染也会引起发烧，同时也会使白细胞有显著升高。还有其他的原因也会引起白细胞增高，比如病毒感染或者真菌感染，也可能会导致白细胞增高。

此外，还要注意有一些血液系统疾病或者肿瘤性疾病，也会引起发烧、白细胞增高的现象。所以引起小孩发烧、白细胞增高的情况还是挺多的，要仔细查找原因，并且进行积极治疗。