45天没来月经，如果没有怀孕就属于月经不调的症状，原因是多方面的：

1.内分泌失调，比如多囊卵巢综合征或者是卵巢早衰，雌激素水平低等，都会影响女性正常的月经周期导致闭经不来。

2.长期的不健康生活和饮食、熬夜、节食减肥等，也会导致月经停止不来。

3.器质性病变 ，比如患有子宫内膜过薄 、有卵巢囊肿、肌瘤、盆腔炎等疾病，也会影响到月经周期。

45天不来月经，可以通过做B超检查子宫和附件情况是否正常，再抽血检查激素六项水平，要确定具体不来月经的原因针对性的调理。