蛋白尿3十多见于病理性蛋白尿，一般相当于24小时尿蛋白定量在3.5到5克，为大量蛋白尿，常伴有高度浮肿、低蛋白血症、高脂血症。

常见于原发性、继发发性肾小球疾病，如肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾淀粉样变性等疾病。对原发性和继发性肾小球疾病，首先应该做肾穿刺活检，明确病理类型，然后根据病理类型给予激素或和免疫抑制剂治疗。

如果病理类型为微小病变、iga肾病、非IgA系膜增殖性肾小球肾炎，应该用激素治疗，激素治疗后蛋白尿会明显好转。对膜性肾病和局灶节段性肾小球肾炎患者需加用免疫抑制剂联合应用，蛋白尿也会有不同程度的好转。对于代谢性疾病引起者，一般给予对症支持治疗，积极控制危险因素。