细针穿刺抽吸活检简称为fnab,在甲状腺结节的评估中有重要的作用。凡直径大于1厘米的甲状腺结节,均可考虑fnab的检查。
但在下述情况下,fnab不作为常规检查。一、经甲状腺素核素显像,证实有自主摄取功能的热结节。二、超声提示为纯囊性的结节。三、根据超声影像,已高度怀疑为恶性的结节。直径小于1厘米的,甲状腺结节不推荐常规进行fnab的一个检查。
但如果存在下述情况,可考虑超声引导下做fnab。一、超声提示结节有恶性征象。二、伴颈部淋巴结超声影像异常。三、童年期有颈部放射线照射史或辐射污染的接触史。四、有甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史。五、2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖pet显像阳性。六、伴血清降钙素水平异常升高。
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