4个月没来月经需要进行治疗。但是在进行治疗前，需要先进行查找不来月经的原因，才会对症治疗。

如果是女性有性生活，而且在性生活的时候，没有采取避孕措施，这样就需要先去医院抽血，检查人绒毛膜促性腺激素，确定是否怀孕。如果没有怀孕，需要及时的去医院做B超检查子宫内膜的厚度。如果子宫内膜的厚度在0.8cm以上，可以在医生的指导下，口服甲羟孕酮片或者是肌注黄体酮。一般使用药物后1周内来月经。

如果子宫内膜的厚度在0.8cm以下，不能进行处理，只能继续观察。