痔疮是不会癌变成直肠癌，因为痔疮的发生部位在肛门口处，而直肠位于肛管上方，距离痔疮的发生位置还有一部分，两者之间隔着一个肛管，所以两者的组织结构不同，不能互相演变。

痔疮发生恶变的几率很低，因为有的痔疮是由于肛缘外侧增生肥大的皮赘形成，有的是由病理性肥大的肛垫形成，其本质是迂曲扩张的血管团。而直肠癌是直肠细胞发生了恶变，不能自行凋亡而无限增殖的一种恶性疾病。由此可见，痔疮是不会恶变成直肠癌，痔疮恶变最可能发生的是肛管癌，肛管癌相比较于直肠癌更少见，通常是由于痔疮病史过长，痔疮表面的黏膜反复受到摩擦或者是药物刺激而发生了恶变。

所以，痔疮虽然是一种良性病变，但如果病史过长、症状非常严重，自行盲目用药刺激黏膜，任其发展下去就有可能进展成为恶性肿瘤，建议及早处理痔疮。