白血病合并肺部感染时需要及时抗感染治疗,同时积极治疗原发病。
白血病病人初发时可能因为肺部感染意外诊断白血病,此时需要抗感染治疗,控制肺部感染后再开始联合化疗。在诱导缓解的化疗期间或化疗结束后,骨髓抑制高峰期,尤其是粒细胞缺乏超过1周以上非常容易合并肺部感染,此时在应用重组人粒细胞集落刺激因子,以及成分输血等支持治疗下,往往需要重拳猛击联合应用超广谱抗生素治疗,同时进行血培养以及痰培养。
如果72~96小时,体温不下降,肺部感染无好转,要及时复查肺CT等检查,根据药敏调整抗生素或抗真菌治疗。一旦造血功能恢复,肺部感染一般都能顺利恢复。
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