滑膜炎是由于各种不同的病理原因，造成的滑膜的增生水肿，而引起的一种炎症改变。滑膜炎需不需要手术，需要看引起滑膜炎的原因。

第一，如果滑膜炎是由于退行性关节疾病所引起的，一般不需要特殊手术治疗，可以采取局部的热敷、理疗，以及非甾体的抗炎镇痛药物应用，以及营养关节软骨的药物应用进行治疗。

第二，若滑膜炎是由于创伤性因素造成的，如果是由于关节的轻度软组织损伤，不需要手术治疗。若是由于半月板的严重撕裂，以及韧带断裂引起的，以及关节内严重的骨折所引起的，这时候需要行手术治疗。

第三，若滑膜炎是由于本身滑膜病变，如滑膜皱襞综合征，以及色素绒毛结节性滑膜炎等所引起的，这时候需要在关节镜下行微创的手术治疗。