肺部的ct不能检查出是否有脾大的问题。肺部的ct是一种影像学检查，主要用于检查肺部的相关疾病，像肺部的炎症、肺部的肿瘤、气管内的异物、胸腔积液、肺部的结核等等。只要影像学方面有改变，都可以通过肺部的ct来做出判断。由于肺部和脾脏并不在同一个区域，肺部为胸腔内脏器，脾脏位于左侧腹腔内，所以单纯做肺部的ct并不能检查到脾脏的部位。所以，是否脾大通过肺部ct是无法作出诊断的。如果要看脾脏是否肿大，需要做腹部的彩超才能明确。