右肩胛骨受凉后疼痛，一般与受凉后造成局部肌肉收缩，引起炎症物质渗出有关。受凉还会引起血管收缩后有轻微渗出，并且刺激神经产生疼痛，会在受凉后出现，属于自然反射，会有局部肌肉紧张。

还需要注意，受凉后如果疼痛严重、酸胀不适，还可能和肩胛骨附近的肌肉炎症有关，比如扭伤、劳损，或者骨科慢性疾病，有肌肉韧带粘连、僵硬，受凉后会受到刺激产生疼痛。

也可能是局部其他疾病引起放射痛，比如心肺疾病、胃肠道疾病，受凉刺激后会出现疼痛，需要检查清楚后对症治疗。