临床上绝大部分的胆囊息肉为良性病变,少数会有恶变的风险,胆囊息肉的患者通常没有明显的临床症状,少数患者会出现上腹部的闷胀不适等症状。
胆囊息肉最大的风险是恶变,故临床上的治疗原则为:直径小、无临床症状的胆囊息肉,建议需定期的复查。但如果直径>10mm,且有恶变的危险因素,则建议及早行胆囊切除。原则是息肉直径<10mm、多个有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。
而息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。
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