纵隔恶性淋巴瘤和肺癌的发生部位不同，纵隔恶性淋巴瘤主要发生在纵隔的部位，而肺癌发生在肺脏的组织内。

纵隔恶性淋巴瘤和肺癌的临床表现不同，纵隔恶性淋巴瘤会导致纵隔内的淋巴结发生肿大，淋巴结增大之后会对周围的组织和器官造成压迫，从而导致患者出现呼吸困难、吞咽困难等症状。肺癌可以导致患者发生咳血的症状，肺癌晚期可以导致患者出现呼吸困难，有些患者还可以发生胸痛。

二者的治疗方案不同，纵隔恶性淋巴瘤以药物化疗的治疗方案为主，肺癌主要以手术切除为主。