肺心病晚期出现肚子胀，是因为肺心病造成了右心衰竭的表现。

右心衰竭后外周的血液回流到心脏受阻，可以引起血液在外周的积聚，就可以引起水肿的表现。常见的是以下肢低垂部位水肿开始，病情逐渐发展加重，可以出现胃肠道淤血、肝脏瘀血、腹腔积液等，就会表现为肚子胀、消化不良、食欲不振，甚至恶心、呕吐等症状。

严重的腹腔积液，还可以因为压迫症状，导致排尿困难，或者大便干燥等问题。