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肺炎球菌性肺炎的病因是什么

发布时间: 2019-08-06播放次数:82
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肺炎球菌性肺炎是由肺炎球菌或称肺炎链球菌引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的一半,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、咳血痰及胸痛为特征。

肺炎球菌为革兰氏染色阳性球菌,成双排列或短链排列,有荚膜,在干燥痰中能存活数月,但在阳光直射1小时或加热至52°C10分钟就可杀灭,在机体免疫功能正常时,是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群。

个体带菌率随着年龄、季节及免疫状态的变化而有差异。机体免疫功能受损时,有毒力肺炎球菌侵入人体而致病,肺炎球菌除引起肺炎外,少数可发生菌血症或感染性休克,老年人及婴幼儿病情更为严重。

肺炎球菌不产生毒素,不引起组织坏死或形成空洞,其致病力是由于高分子多醣体的荚膜对组织的侵袭作用。首先引起肺泡壁水肿,出现白细胞与红细胞渗出,之后含菌的渗出液向肺的中央部分扩展,甚至累及几个肺段或整个肺叶,因病变开始于肺的外周,故肺叶间分界清楚,易累及胸膜,引起渗出性胸膜炎。

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