重度风湿性心脏病二尖瓣狭窄或关闭不全的病人常伴有相对性三尖瓣关闭不全，导致后天性三尖瓣关闭不全。器质性三尖瓣关闭不全是风湿热的后遗症，病理改变为瓣膜纤维增厚、卷缩，腱索缩短，瓣环扩大，心脏收缩时瓣膜不能完全对合，往往合并瓣膜交界的融合，因而兼有狭窄。

后天性单纯的三尖瓣关闭不全可发生于类癌综合征，因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面，并使瓣尖与右心室壁粘连，从而引起三尖瓣关闭不全，此类病人多同时有肺动脉瓣病变，三尖瓣关闭不全时常有右心明显扩大。三尖瓣关闭不全的症状和体征与瓣膜关闭不全的程度有关。轻度关闭不全临床上不易察觉，较严重者可有疲乏、胃纳不佳、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等。