不明原因的消瘦，考虑有以下疾病：

1.糖尿病，可以有多饮、多食、体重下降，查空腹及餐后血糖即可明确诊断，降糖治疗即可。

2.甲状腺疾病、甲亢，甲亢可以导致多食、消瘦，查甲状腺功能即可以明确诊断，使用抗甲状腺的药物治疗。

3.胃肠道的疾病，胃肠炎、消化性溃疡，因为进食少，可以导致消瘦，根据胃镜结果，给予药物治疗即可。

4.肿瘤，一些肿瘤性疾病，如胃肠癌、肝癌、肺癌等疾病，都可以导致消瘦，这样需要做一些相关的检查，才能明确。