咯吱窝特别疼一阵一阵的很可能是咯吱窝下淋巴结发炎所致，需要通过B超检查来进行诊断，如果确诊为淋巴结发炎，很可能需要在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，从而缓解疼痛症状。

咯吱窝特别疼一阵一阵的也有可能是脂肪瘤所致，不过脂肪瘤可以从外观上面进行判断，虽然绝大多数脂肪瘤都是良性病变，但也不排除恶性的可能。

所以当存在脂肪瘤的情况，且出现疼痛症状时，要及时去医院完善相关检查，等到明确诊断之后，再做针对性的治疗。