孩子一躺下就鼻塞可能是腺样体肥大所导致。

腺样体肥大通常为继发性因素所引起，比如孩子患有鼻窦炎、咽炎等疾病，由于炎症的刺激，会导致腺样体出现增生、肥大的情况，孩子在平躺时软腭黏膜比较松弛，就会导致腺样体堵塞后鼻孔，从而使孩子出现鼻塞，可能还伴有夜间打鼾，白天嗜睡等异常情况。如果本身存在原发病，应当针对原发病进行治疗。

如果是单纯的腺样体肥大，在必要时应当进行手术治疗。比如腺样体切除术，在术后能够改善鼻腔以及咽腔通气情况，也能够避免孩子出现鼻塞。