精索静脉曲张可以过性生活。

精索静脉曲张，也就是男性的阴囊内的静脉血管出现淤积、增粗，从而导致的局部的血液回流不畅引起坠胀疼痛，会影响精子质量导致精子质量下降容易引起不育。

过性生活时并不会加重精索静脉曲张病情，精索静脉曲张也不会影响男性的性功能。多数患者不会导致性交困难、勃起障碍、早泄等。所以，精索静脉曲张患者可以正常过性生活。

可以根据病情的严重程度，选择药物治疗或手术治疗，从而改善精子的质量，减轻阴囊的坠胀、疼痛感。