角膜变性有红血丝是需要根据红血丝的位置，来确定下一步的治疗方案：

1.如果红血丝只是位于结膜上，主要考虑是局部出现了炎症反应，可以给予抗菌的眼药水，比如氧氟沙星类、非甾体抗炎药等等。同时还可以用温毛巾热敷眼睛，促进红血丝消退，一般积极治疗炎症消退之后红血丝也会随之消退。

2.如果红血丝位于角膜上，考虑角膜变性导致角膜出现了结膜化改变。当红血丝长到角膜上之后会严重影响角膜的透明度，从而影响视力，这种情况需要考虑进行角膜移植治疗。