小肠扭转如果病情严重是会导致肠穿孔。

通常情况下小肠扭转如果没有超过180°，是没有明显的症状和表现。但是扭转一旦超过180°或者360°就会引起肠管肠腔狭窄，甚至完全封闭，导致闭袢性肠梗阻。

同时肠系膜血管也会跟着扭转，从而导致肠管缺乏血供，加上肠梗阻、肠道扩张肠壁变得菲薄，会引起部分的肠壁坏死，肠壁一旦坏死就会发生穿孔。

所以小肠扭转一旦发生明确的急性腹膜炎体征，就应该尽早急诊手术治疗将扭转的肠管复位，以免因为肠管扭转时间较长，引起肠坏死、肠穿孔出现严重并发症。