肺结核吃药一年如果没有治好，应该由医生帮助调整治疗方案，改换治疗药物。通常肺结核的治疗周期是比较长的，但只要规范服药，多数情况下在6~9个月的时间可以康复。

如果超过一年的服药时间肺结核还没有治好，要考虑结核菌产生了耐药性，或者是个体的身体素质较差等因素导致。具体需要综合评估个体的情况，以及可以通过药敏试验，选择更加有效地抗结核菌的药物进行治疗。

患者在患病期间要注意营养的增强，提高自身的抵抗力。