同房后出血原因多见于：

第一，性生活时动作粗暴，摩擦导致阴道粘膜破损出血。

第二，患有急性阴道炎，性生活时刺激炎症的部位充血、破损出血。

第三，宫颈病变，如宫颈炎、息肉或是宫颈癌等疾病。

第四，宫腔内带环，环移位后也会在同房后出现不规则出血症状。

同房以后出血属于异常表现，要尽快的做妇科检查，确定出血的原因和位置以后止血，可以做盆腔彩超了解是否有子宫病变和环的位置异常，以及阴道镜检查确定宫颈是否异常，还要做白带常规等检查 ，要明确同房出血的原因，积极治疗。