败血症是病原体侵入血液,在血液中生长繁殖,产生毒素引起的全身反应。因为新生儿的免疫系统发育不成熟,抗感染的能力比成人或者年长儿都低,所以新生儿期更容易患败血症。
早期发生的败血症可能和垂直传播感染有关系;晚期有可能和产时、产后感染有关系。比如新生儿脐部在没有完全脱落干燥以前,有可能炎症感染,呼吸道的纤毛功能差容易患肺炎,这些炎症感染都可能导致全身的炎症反应。所以在早期用药,而且要联合用药,疗程要足。同时要考虑新生儿的肝肾功能不健全,尽量避免使用肝肾功能大的药物。
如果有并发症、休克的时候,可以用新鲜血浆补充免疫因子,也可以用血管活性药物多巴胺。同时要注意支持疗法,稳定内环境,比如保暖、供给充足的热量和液体,维持血糖电解质在正常水平。
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